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华西口腔医院利用3D打印 移植智齿变正常大牙

2013-09-13 09:15
作者:董乐 来源:成都商报 阅读(7123) 评论(1)
 
导读:移植前,先用3D打印技术制作一颗与牙槽窝匹配的牙模型,然后把不听话、没明显功能的智齿拔下来,将它“变废为宝”移植到牙槽窝里,代替坏掉的大牙,重新肩负起咬合的使命。
 
 
  核心提示
 
  “变废为宝”
 
  移植前,先用3D打印技术制作一颗与牙槽窝匹配的牙模型,然后把不听话、没明显功能的智齿拔下来,将它“变废为宝”移植到牙槽窝里,代替坏掉的大牙,重新肩负起咬合的使命。
 
  这种技术缩短了移植牙的离体时间,牙槽窝与牙齿的匹配度提高,从而增加了移植牙的成功率。
 
  27岁的许琳(化名)没有想到,医生竟通过3D打印技术为她成功进行了牙齿移植,解除了困扰她多日的牙痛。移植牙前,先3D打印一颗与牙槽窝严丝合缝的牙模型。紧接着,将没明显功能的阻生牙“变废为宝”,移植到第一或第二磨牙缺失区。
 
  通过这种方式,牙的离体时间由此前的20多分钟,缩短到短短几分钟以内,大大增加了移植牙的成功率。此外,通过3D打印技术进行自体牙移植,时间也大大缩短。据了解,将3D打印应用于自体牙移植由四川大学华西口腔医院华成舸教授在成都率先开展,目前已为10位患者成功完成牙齿移植手术。
 
  智齿“作怪” 牙齿反复发炎疼痛
 
  牙疼不是病,疼起来要命。对此,许琳可是深有体会。几个月前,她发现自己右下侧有一颗牙齿老是反复发炎疼痛。那种痛,让她茶不思饭不想。不久前,她来到四川大学华西口腔医院,经检查,她才得知罪魁祸首竟是长在右下方的一颗智齿。
 
  华教授告诉她,由于这颗智齿像前侧横向生长,已经挤压到其左侧相邻的大牙,导致其频频发炎并严重受损。如果不拔除这颗牙齿,其附近的牙齿还会受到影响。华教授与许琳沟通后,决定为其进行牙齿移植手术,将不听话、没明显功能的智齿拔下来。然后,将它“变废为宝”移植到大牙的牙槽窝里,重新肩负起咬合的使命。
 
  让许琳没有想到的是,华教授竟通过3D打印技术为她成功进行了牙齿移植,此前那颗智齿现在已经替代了曾经坏掉的大牙。整个移植过程,在短短30分钟内便顺利完成。许琳说,真没想到3D技术还可以打印牙齿模型。日前,她来到医院复查发现新移植的牙齿已经恢复得很好,咬合、吃东西一点问题都没有。
 
  已为10位患者完成手术 年龄最大50岁
 
  华教授告诉成都商报记者,用3D打印技术来实现自体牙的移植,整个过程仅需四个步骤便可完成(见上图)。在已经手术的患者中,最短的一次仅用了30分钟便顺利完成手术。长的话,大概需要两三个小时。
 
  据了解,将3D打印应用于自体牙移植由四川大学华西口腔医院华成舸教授在成都率先开展,目前已为10位患者成功完成牙齿移植手术,其中年龄最大为50岁。华教授说,早在2007年他便开始有了将3D打印应用于自体牙移植的想法,直到今年2月他首次将这个想法应用于牙齿移植临床。
 
  在传统牙齿移植手术中,需要先将阻碍其他牙齿生长的智齿和易受影响的牙齿拔除后,然后通过拔下的智齿来调试另一个牙槽窝才能进行移植。在这种情况下,移植牙的离体时间通常在20分钟以上。而移植牙的离体时间是决定移植牙成功率的一个关键因素。
 
  将3D打印技术用于自体牙移植手术中,可以明显缩短移植牙的离体时间,制作的牙槽窝与移植第三磨牙的匹配度提高,从而增加了移植牙的成功率。
 
  专家建议
 
  智齿可能导致颊癌发生
 
  一旦发现应尽早拔除
 
  华教授说,其实20~40岁的年轻人易因智齿发生感染,他建议,智齿一旦发现,应尽早拔除。不过,很多人一来畏惧拔牙,二来受传统观念影响,觉得这牙不能拔。可是如果不拔的话,容易产生以下几方面的影响。
 
  一是反复感染,有可能发展成间隙感染或骨髓炎等严重感染,甚至致命。二是破坏邻牙。很多17~21岁的人,智齿的正常萌出会挤压整个牙列,导致前牙的扭转、错位。三是由于智齿位置靠后,且常位置不正,导致清洁困难,而易发生龋坏等疾病,甚至成为病灶。四是可能导致癌变。正位萌出的智齿,由于周围组织间隙促狭,而常咬伤颊部粘膜,而这正是导致颊癌的原因之一。一般导致颊癌的阻生牙常正位萌出或者略偏颊侧,患者日常并无特殊不适,直至发生癌变才发觉。这种概率极小,但是后果却很严重。五是影响妊娠。感染本身会影响胎儿的发育,或者影响孕妇的进食,而致营养不良。
 
 
 
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